【世界肥胖日】我要“1”！对于肥胖，你了解多少呢？

 

         

2020年底，我国发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》中指出，肥胖和超重在居民中的发病率不断攀升，成年人中，有超过50%的人都有体重问题的困扰。而同时超重或肥胖导致的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等问题也日趋严重，不仅增加了医疗负担，也降低了人们的生活质量。

 

医师简介：医学博士，硕士研究生导师。长期从事针灸临床、教学、科研工作，擅长针药结合治疗腹型肥胖、代谢综合征、高血压、糖脂代谢异常、失眠、脾胃病、月经病、各种痛症等。现任中国中医药研究促进会灸疗专业技术产业合作共同体常务理事；中国针灸学会灸疗分会委员；北京中西医慢病防治促进会耳穴诊治专业委员会常务委员；广东省针灸学会肥胖专病联盟副秘书长。

 

许多女性经常在日常生活中喊“太胖了”“我要减肥”，但其实有很多人的体重都属于正常范围，不过体脂率却超标了。

 

很多人判断自己是否肥胖，都是通过体重，认为体重快速降低就是减肥成功了。其实不然，体重的组成，除了脂肪重量，还包括肌肉，骨骼，血液，水分，及其他非脂肪组织。

 

相较于体重，体脂率更能反应身体成分的情况，更好的判断自己是否属于肥胖。

 

体脂率的公式比较复杂，与年龄性别的相关，目前比较简单的可以通过体成分分析仪或者体脂秤去测量。如果没有体脂秤，通过围度测量也可以了解脂肪堆积的情况。

 

如何自我判断是否属于腹型肥胖呢？如果您出现了以下情况，那么您有可能属于腹型肥胖：

 

“肥人多痰饮”“肥人多寒湿”，中医认为肥胖的病理因素可概括为痰、瘀、虚，治疗当以通调气机，攻补兼施，可采用中药，针灸、耳豆等多种方法进行治疗。针灸拔罐等中医外治法，对于腹型肥胖更有其独特优势。

 

《奇经八脉考·带脉篇》“带脉者...，围身一周，如束带然。”《难经》“带脉病，腹满，腰溶溶若坐水中。”从经络辨证的角度，腹型肥胖归属于带脉病候。通过针灸，拔罐等中医外治法通调带脉，恢复以带脉为中心的经脉气血畅通，调节中焦气机升降，促进人体代谢功能正常，恢复对纵行经脉的正常约束作用，以达到治疗束腹减围的作用。

 

本期专家：

 

2020年底，我国发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》中指出，肥胖和超重在居民中的发病率不断攀升，成年人中，有超过50%的人都有体重问题的困扰。而同时超重或肥胖导致的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等问题也日趋严重，不仅增加了医疗负担，也降低了人们的生活质量。

 

快速减重减脂很难

 

随着天气的转暖，来门诊寻求减重帮助的人也慢慢多了起来。他们其中的大多数人，诉求很简单，就是快速减重减脂。这个要求有些难达到。

 

因为体重由很多部分组成，其中比较容易变化的是水分。所以如果想要快速的改变体重，那么脱水是最简单的方式。或者极端一些，也可以通过饥饿节食的方法，来减掉身体的部分脂肪和肌肉，但是这种情况下，肌肉的丢失率肯定比脂肪的丢失率要高。

这两种情况，哪一种都不符合我们最根本的减重目的——调整身体结构，减掉多余脂肪。所以，通常我们给与的建议是合理饮食，规律运动。

 

 

快速减重减脂很难

 

当明白了减重的根本目的和途径之后，减重人群的顾虑就转向了合理饮食会不会吃不饱也吃不好？这个问题，在营养科医生的眼中就不是问题。毕竟饮食方案的制定是根据个人饮食习惯而定的。只有一个大的原则，并没有严格的禁忌和刻板的食谱。

 

 

轻断食是现在比较火的一种减重饮食模式，最常采用的是5+2的饮食方式，即5天正常饮食，2天轻断食，适合那种可以接受一两天少吃一些的人群。但这种饮食方式有如下2个难点：

 

轻断食后的正常饮食日很有可能产生报复性饮食，导致能量摄入过多，从而破坏整个计划。所以，在进行轻断食的时候，需要严格记录饮食日记，最好有个人在旁边监督，而这个人，最好是营养师。

 

高蛋白膳食其实是减肥届元老级的膳食模式，主打的就是一个高蛋白，高饱腹感，同时减重、增肌的效果也不错。

但是这种膳食模式对于减重人群的肝肾功能有一定的要求，那些合并慢性肾脏疾病或肝脏疾病的人群，需要谨慎选择。

由于高蛋白膳食中需要将蛋白的供给量提高的同时，又不能增加太多的能量摄入，所以有的时候会应用到蛋白粉等营养补充剂。

所以这种减重的膳食模式，最好由营养医师进行整体评估后，根据每个人不同的情况，来制定具体的方案。

因为篇幅有限，以上3种减重膳食还有很多细节没有呈现，并且减重的膳食模式也不止这3种，地中海膳食、DASH膳食、东方膳食模式等在一定程度上都可以起到控制体重的作用。我建议有需要的人群，最好寻求专业医师的帮助，合理选择适合自己的饮食模式。达到既不饿肚子，也可以控制体重的目标。